B超主要查什么?
夏炳蘭說,孕檢B超分三個階段,第一階段是早孕時,第一次查看胚胎在什么位置,排除宮外孕的情況,另外看看胚胎是否存活。如果都是好的,那整個孕早期都不要再做了。如果早孕期間出現(xiàn)陰道不明出血,且有先兆流產(chǎn)的可能,那就進(jìn)一步進(jìn)行B超檢查。
第二階段是孕中期(20周以后),這時候的B超檢查主要是對胎兒是否畸形進(jìn)行篩查。比如胎兒三維彩超,其目的是檢查胎兒較大的致死性畸形,如無腦兒,明顯腦膨出,內(nèi)臟外翻以及面部明顯畸形如兔唇等,以檢查出畸形胎兒為目的。
第三階段是晚孕時(28周以后),孕媽媽大多一個月做一次檢查,28至32周一次,32至36周一次,臨產(chǎn)前一次,可以因孕媽的各自情況而定。這個過程主要是看胎兒的發(fā)育及胎盤成熟情況,并且在B超能顯示的范圍內(nèi)進(jìn)一步排除胎兒出現(xiàn)畸形的可能。夏炳蘭說:“胎兒生長是一個連續(xù)發(fā)展的過程,有些畸形在孕中期時看不出來,在孕晚期時才能發(fā)現(xiàn)。”
夏炳蘭提醒,除了孕早期時孕婦做B超檢查要留存一些小便外,孕中期和孕晚期的B超檢查都不需要刻意憋小便。
三種檢查確定健康胎兒
夏炳蘭說,在B超醫(yī)生看來,孕檢B超分為三種。
第一種,常規(guī)檢查,B超醫(yī)生會測量一些徑線,看看胎兒的大小及母體的羊水量、胎盤生長情況,一般常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查的目的主要是觀察胎兒的生長發(fā)育情況,而不是檢查胎兒有無畸形。
第二種,系統(tǒng)性排除畸形的篩查,B超醫(yī)生會看得比較仔細(xì),他們會觀察胎兒的面部、四肢、脊柱及內(nèi)臟基本結(jié)構(gòu),排除畸形胎兒。
第三種,專項檢查,這一般是在畸形篩查發(fā)現(xiàn)問題時,比如心臟等問題,再進(jìn)一步做相關(guān)的專項檢查。
“第二、第三種檢查需要有臨床經(jīng)驗豐富的,對胎兒畸形有一定判斷力的醫(yī)生才能做?!?
夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人,包括較頻繁做B超的孕婦,超聲檢查是一種影像學(xué)檢查方法,不同于病理學(xué)檢查,不是百分之百準(zhǔn)確?!斑@畢竟是一種儀器,在檢查的過程中,會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水,胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響,許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清,超聲顯像也不可能將胎兒的所有結(jié)構(gòu)顯示出來?!?nbsp;