胎兒體重過(guò)重是指超過(guò)3 800克或4 000克。胎兒體重過(guò)重會(huì)增加孕婦難產(chǎn)的幾率,造成肩難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)程遲滯等問(wèn)題,寶寶則有巨嬰癥等問(wèn)題?!?
胎位不正 “胎位不正”是指臀位、斜位、橫位等,大約占5%,其中又以“臀位”居多。妊娠32周以后可以嘗試“膝胸伏臥姿勢(shì)”讓胎位自己轉(zhuǎn)正;但妊娠36周之后,胎位大致已定,若此時(shí)胎位仍不正,就得審慎考慮選擇分娩方式了。
根據(jù)胎兒的發(fā)展來(lái)說(shuō),懷孕頭3個(gè)月是胎兒外觀出現(xiàn)異常的危險(xiǎn)期,懷孕10~40周則開(kāi)始影響到胎兒的器官功能。
常見(jiàn)的胎兒異常有:
1.染色體異常:如唐氏癥、無(wú)腦癥、軟骨發(fā)育不全、地中海型貧血等癥狀。
2.結(jié)構(gòu)異常:如先天性心臟病、唇顎裂、腸道異常等。
3.功能性異常:如聽(tīng)力障礙、視力障礙等。
大部分異常胎兒都會(huì)被自動(dòng)淘汰,有些胎兒異常會(huì)在懷孕過(guò)程中經(jīng)由產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn),不過(guò)仍有少數(shù)的胎兒異常是在產(chǎn)檢中無(wú)法發(fā)現(xiàn)的。但無(wú)論如何,每次的例行性產(chǎn)前檢查都是非常重要的,因?yàn)榻^大多數(shù)異常是會(huì)在胎兒的不同發(fā)展階段被發(fā)現(xiàn)的。
point 3胎盤的因素
前置胎盤 正常懷孕時(shí),胎盤是附著在子宮腔前壁、后壁或頂部位置,通常會(huì)隨著懷孕周數(shù)的增加而往子宮頂部方向移動(dòng)。“前置胎盤”,顧名思義,就是過(guò)了30周以后胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口。
【影響】對(duì)母親來(lái)說(shuō),前置胎盤會(huì)造成產(chǎn)前出血。
對(duì)胎兒而言,母親產(chǎn)前出血可能會(huì)造成胎兒貧血、缺氧,甚至導(dǎo)致胎兒窘迫癥、早產(chǎn)、體重過(guò)輕或腦性麻痹等問(wèn)題。
胎盤早期剝離 所謂的“胎盤早期剝離”,是指在胎兒分娩出來(lái)之前,胎盤即從著床的位置與子宮分開(kāi),造成胎盤的血管出血,隨著胎盤剝離的面積增大,造成胎兒血量不足。
【影響】臨床常見(jiàn)的癥狀有陰道出血、腹部疼痛、腹部變硬等。
輕微的胎盤早期剝離在分娩前可能無(wú)明顯的癥狀,只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),才發(fā)現(xiàn)早期剝處有凝血塊的痕跡,此類患者容易被忽略。
胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,進(jìn)展相當(dāng)快,若不及時(shí)處理,會(huì)危及母親和胎兒的生命。
胎盤鈣化 隨著懷孕周數(shù)增加,胎盤會(huì)逐漸成熟,出現(xiàn)“鈣化”現(xiàn)象。
【影響】若是鈣化的進(jìn)展過(guò)早,輕者可能導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、發(fā)育不良;嚴(yán)重者有可能會(huì)造成寶寶缺氧、胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)。