出診遇見最多的就是孕婦檢查時(shí)，經(jīng)常有人會(huì)問：醫(yī)生，有必要嗎？或者問：醫(yī)生，必須檢查這個(gè)嗎？ 我經(jīng)常會(huì)回答：是的，必須！而且越早越好。
有幾項(xiàng)檢查，我要求孕婦必須做，其中一項(xiàng)就是早孕期的致畸病毒檢查，包括：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形蟲感染。不僅要求檢查每個(gè)病毒的IgM,還要求檢查IgG，因?yàn)榍罢呤潜硎驹袐D正在感染病毒，后者表示孕婦已經(jīng)感染過了。
導(dǎo)致胎兒畸形的原因
這些病毒是目前人類能夠發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)致胎兒畸形的最大殺手。絕大部分胎兒畸形都與這些病毒的感染有關(guān)，最為可怕的是：孕婦感染這些病毒后無癥狀或有些輕微的不適，這些不適不需任何治療就會(huì)消失。可是留給胎兒的是無窮的禍患，大部分病毒感染無藥可治。
風(fēng)疹病毒又叫德國麻疹，孕婦感染后無癥狀或有感冒的表現(xiàn)， 喉嚨不適或低熱等。但是，如果孕早期即孕3個(gè)月前感染該病毒，胎兒會(huì)有80-90%的機(jī)會(huì)被感染，感染的胎兒中有80-90%會(huì)出現(xiàn)心臟畸形、先天性耳聾、先天智力低下和先天性弱視……孕婦一旦確診風(fēng)疹病毒感染，就必須繼續(xù)進(jìn)一步檢查胎兒是否感染，如果胎兒感染，在醫(yī)生看來，這個(gè)孩子是不應(yīng)留下來的。但如果能夠在孕前或孕早期就發(fā)現(xiàn)孕婦是否感染該病毒，處理起來就容易很多，例如：孕早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病毒IgM和IgG同時(shí)陽性，表明孕婦感染已經(jīng)有一段時(shí)間了，或者是重復(fù)感染，這種情況對(duì)胎兒是無害的。但如果孕早期IgM陽性，表明孕婦正在感染，胎兒也處在危險(xiǎn)狀態(tài)，應(yīng)明確診斷。
