會陰側(cè)切的原因 分娩產(chǎn)道裂傷的表現(xiàn)

編輯:曉琳 | 出處: 中國孕育網(wǎng)

 發(fā)生會陰裂傷后,不論程度輕重,均應(yīng)立即修補(bǔ)、縫合??p合時(shí),一定要將創(chuàng)緣對合整齊,外邊以處女膜為標(biāo)志,由內(nèi)向外,逐層縫合,組織間不留空隙??p合時(shí)必須注意無菌操作及止血,避免發(fā)生血腫及感染。子宮頸裂傷較重者,亦應(yīng)立即縫合,裂傷輕且無出血時(shí),則不需處理。


產(chǎn)道裂傷的原因

  分娩是正常的生理過程,大多數(shù)的產(chǎn)婦都能從陰道自然娩出胎兒,只有一部分產(chǎn)婦固有異常情況需要行會陰切開及器械助產(chǎn)。

  會陰切開術(shù)主要用于胎兒窘迫需迅速娩出者;初產(chǎn)婦會陰高而緊,或胎兒過大有可能發(fā)生嚴(yán)重會陰裂傷者;滯產(chǎn)、胎位不正需縮短產(chǎn)程或采用器械助產(chǎn)者。

  常用的器械助產(chǎn)有兩種:一種是吸引器助產(chǎn)。它是利用負(fù)壓吸引原理,將胎頭吸引器吸住胎頭顱頂部,趁子宮收縮、產(chǎn)婦進(jìn)氣時(shí),再借助吸引器的力量把胎兒吸出來。另一種是用產(chǎn)鉗助產(chǎn),用特別的金屬產(chǎn)鉗夾住胎頭兩側(cè),將胎兒輕輕牽引娩出。在分娩過程中有下列情況者需要器械助產(chǎn)。

  (1)子宮收縮乏力。如果產(chǎn)婦在宮口開全后發(fā)生了子宮收縮乏力,雖經(jīng)醫(yī)生處理,但宮口開全近2小時(shí)、胎頭已達(dá)陰道口、產(chǎn)婦盡力進(jìn)氣仍不能使胎兒自然娩出時(shí),這時(shí)就須要手術(shù)助產(chǎn)。

 ?。?)骨盆輕度狹小。經(jīng)醫(yī)生測量,骨盆有輕度狹小,而估汁胎兒稍微偏大。第一產(chǎn)程進(jìn)展良好,當(dāng)宮口開全后,胎頭在陰道口已經(jīng)看見,有較長時(shí)間但就是不能自然娩出,這時(shí)候助一臂之力,就可以使胎兒娩出。

 ?。?)患有妊娠合并癥。產(chǎn)婦合并妊娠高血壓綜合征、心臟病、重度貧血等,雖產(chǎn)力好,產(chǎn)程進(jìn)展順利,但當(dāng)宮口開全后,為了避免產(chǎn)婦因過度用力而發(fā)生抽搐、心力衰竭等嚴(yán)重征象出現(xiàn),于是用手術(shù)助產(chǎn)的方法,縮短第二產(chǎn)程,及早幫助胎兒娩出。

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