急產(chǎn)雖不是一種嚴(yán)重的急性疾病,但卻是日常急救中所必須掌握的技術(shù)。
分娩的狀況
正常分娩一般為第1、 2、 3產(chǎn)程。當(dāng)產(chǎn)婦處于第二產(chǎn)程期間時, 子宮口巳完全開大, 胎膜破裂, 羊水流出, 由于胎頭下降,壓迫直腸,產(chǎn)婦此時有排便感。
這種情況下, 嬰兒娩出在即, 初產(chǎn)婦約1—2小時而經(jīng)產(chǎn)婦往往數(shù)分鐘、10多分鐘。急產(chǎn)者正是指這一產(chǎn)程。 由于分娩過急, 接生時措手不及、消毒不嚴(yán)或污染等, 易引起會陰撕裂、 產(chǎn)后出血、 產(chǎn)后感染、 新生兒室息或墜地外傷等, 所以, 其時應(yīng)盡快作好接生準(zhǔn)備, 以保證母嬰健康。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有臨產(chǎn)現(xiàn)象時,應(yīng)讓產(chǎn)婦立即平臥。根據(jù)當(dāng)時情況, 迅速準(zhǔn)備接生用具, 如干凈的布類、 消毒紗布塊、 剪子、 鉗子、 消毒藥液紅汞、 酒精(或白酒)、 碘酒、 肥皂、塑料布單和線等。
接生者洗凈雙手, 然后用酒精或白酒擦手, 站在產(chǎn)婦右側(cè),用干凈的布類蓋住肛門以免污染,然后用右手拿布緊貼會陰道邊緣,拇指和其他四指分開抵住會陰部。在宮縮時,左手按住胎頭使其俯屈,并令產(chǎn)婦作屏氣動作以用力下壓,加速胎頭娩出。當(dāng)胎兒枕骨已露出于恥骨弓下時,左手不要再按壓,而讓胎頭仰伸娩出, 并令產(chǎn)婦不要再用力, 應(yīng)張口哈氣, 以減少會陰撕裂,此時, 也可作會陰側(cè)切數(shù)秒鐘后胎頭轉(zhuǎn)向一側(cè), 兩肩進(jìn)入骨盆口, 接生者右手仍護(hù)住會陰不動, 左手手壓胎頭向下,使前肩露出于恥骨弓下, 然后稍向上堤,使另一肩出外陰, 胎兒身體隨之自然娩出。