初產(chǎn)的產(chǎn)婦和高齡產(chǎn)婦 必須注意的事項

編輯:曉琳 | 出處: 中國孕育網(wǎng)

  六忌忽視孕期保健

  胎兒的娩出主要靠子宮收縮及腹壓的作用,將胎兒從子宮“逼”出來,這要消耗大量的精力。如果產(chǎn)前吃不好睡不好,對生產(chǎn)十分不利。臨產(chǎn)前一定要注意營養(yǎng),少食多餐,注意補充足夠的水分,吃好睡好,使體內(nèi)能量充足精力充沛,才能完成產(chǎn)時艱巨的任務;臨近產(chǎn)期,如不注意按時排凈小便,膀胱內(nèi)尿液滯留會導致排尿困難,引發(fā)尿潴留,因此孕婦臨產(chǎn)前每隔2-3小時應排一次小便。大便也要隨時排凈。因子宮、陰道與直腸相鄰,如分娩時大便積留,不但會影響胎頭下降,同時隨宮縮用力娩出胎兒時,還可能將大便與胎兒同時排出,造成外陰部及胎兒感染。大便后還應注意沖洗外陰部。妊娠7個月后,要盡量減少性生活,以免導致小產(chǎn)。接近預產(chǎn)期時更要避免性交,以免影響胎兒安全或引發(fā)感染。


高齡產(chǎn)婦須知

  高齡初產(chǎn)婦必須“剖宮”嗎

  女性35歲以后初次分娩,醫(yī)學上稱之為高齡初產(chǎn)婦。由于高齡初產(chǎn)婦的某些生理變化,選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的人數(shù)較多,剖宮產(chǎn)率也有隨年齡增長而增高的趨勢。

  高齡初產(chǎn)剖宮產(chǎn)率高的原因有主客觀兩方面因素所致。從客觀講:女性年齡增長子宮肌層退化,肌層中的裂隙接連減少,這種生理改變使得分娩過程中神經(jīng)沖動傳遞減少,肌肉收縮減弱,可能難以產(chǎn)生有效宮縮而造成宮縮無力。此外,在醫(yī)療條件差的地區(qū),由于孕期醫(yī)療保險防護差,高齡初產(chǎn)婦并發(fā)癥如妊高癥發(fā)病率增高,使得陰道分娩安全系數(shù)下降。從主觀上講,不少高齡初產(chǎn)婦對陰道分娩缺乏信心,害怕經(jīng)陰道分娩失敗后再行剖宮產(chǎn)。同時,對于臨床產(chǎn)科醫(yī)師來說,高齡初產(chǎn)婦經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩的技術(shù)水平要求極高,難免要承擔風險,因而也寧愿選擇對產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn)分娩。

  其實剖宮產(chǎn)也存在不安全問題,突出的是剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉時可能導致產(chǎn)婦低血壓而致胎兒缺氧;術(shù)中有造成胎兒損傷的危險性;由于缺少陰道擠壓,胎兒氣道內(nèi)液體未被擠壓排出,易致胎兒生后產(chǎn)生肺透明膜病等。這些都是不利因素。

  對于高齡初產(chǎn)婦選擇何種分娩方式,應根據(jù)產(chǎn)婦自身情況來定,如果產(chǎn)婦處于無妊高癥等并發(fā)癥,分娩發(fā)生后宮縮良好,胎兒位置正常情況時,最好是以陰道助產(chǎn)分娩為主。如果產(chǎn)婦狀況差,就應該選擇好時機采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,以提高母體的生命安全性。

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