【媽媽網(wǎng)特稿】足月寶寶,是指滿三十七周后三十八周起算足月;早產(chǎn)兒是指胎齡不足37周出生的活產(chǎn)嬰兒。與足月兒相比,早產(chǎn)兒體重身高偏低,身體各組織器官尚未發(fā)育成熟,因為功能不全,因此早產(chǎn)寶寶通常生活能力較差,生后存在抵抗力低等健康問題。
早產(chǎn)寶寶與足月寶寶有哪些區(qū)別呢?
1.免疫力:早產(chǎn)兒由于全身各臟器發(fā)育尚不夠成熟,因此白細胞吞噬細菌的能力較足月兒差,血漿丙種球蛋白含量低下,故對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微感染也可發(fā)展成為敗血癥。
2、腎臟功能:總產(chǎn)兒由于腎臟發(fā)育不成熟,抗利尿激素缺乏,尿濃縮能力較差,故生理性體重下降顯著,且易因感染、腹瀉等而出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)。
3、血液:早產(chǎn)兒血液成分與足月兒相比,血小板數(shù)比正常新生兒少。出生后,體重愈輕,其血液中的紅細胞、血紅蛋白降低愈早,且毛細血管脆弱,因而容易發(fā)生出血、貧血等癥狀。
4、生長發(fā)育:由于早產(chǎn)兒需要更多的營養(yǎng),出生后比足月新生兒長得更快,足月新生兒1周歲時,體重約為出生時的3倍,而早產(chǎn)兒出生時體重低,如果喂養(yǎng)得當,生長發(fā)育很快。由于長得快,極易發(fā)生佝僂病及其它營養(yǎng)缺乏癥。
5、外形特點:早產(chǎn)兒的外形特點較為鮮明,通常表現(xiàn)為皮膚柔嫩,呈鮮紅色,表皮菲薄可見血管,面部皮膚松弛,皺紋多,頭發(fā)纖細像棉花樣不易分開,外耳軟薄,立不起,緊貼顱旁,顱骨骨縫寬,囟門大,囟門邊緣軟。乳腺在33周前摸不到,36周很少超過3毫米。乳頭剛可見。女嬰大陰唇常不能遮蓋小陰唇。男嬰睪丸多未降入陰囊。胎毛多,胎脂布滿全身,指(趾)甲軟,達不到指端,足趾紋理僅前端有1~2條橫紋,后3/4是平的。
6、體溫:早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不健全,皮下脂肪少,易散熱,加之基礎代謝低、肌肉運動少,產(chǎn)熱少,故體溫常為低溫狀態(tài)。但由于汗腺發(fā)育不良,包裹過多,又可因散熱困難而致發(fā)熱。故早產(chǎn)兒的體溫常因上述因素影響而升降不定。
7、呼吸:早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育未成熟,通常有呼吸淺快不規(guī)則,甚至呈間歇或呼吸暫停??蘼暤腿?,肺的擴張受限制而常有青紫,喂奶后更為明顯??人苑瓷淙?,粘液在氣管內(nèi)不易咳出,容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。
8、消化:早產(chǎn)兒因為吸吮及吞咽反射不健全,易發(fā)生嗆咳。賁門括約肌松弛,幽門括約肌相對緊張,胃容量較小,排空時間長,故易吐奶。胃腸分泌、消化能力弱,易導致消化功能紊亂及營養(yǎng)障礙。
9、肝臟:早產(chǎn)兒因肝功能尚不健全,各種酶的發(fā)育亦較慢,故生后生理性黃疸較重,持續(xù)時間亦較長。貯存維生素K較少,凝血因子低故容易出血。合成蛋白質(zhì)功能亦低,易引起營養(yǎng)不良性水腫。