第一產(chǎn)程中如果宮縮強(qiáng)度不夠,醫(yī)生往往通過(guò)靜滴縮宮素來(lái)加強(qiáng)宮縮力,如果出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮、假宮縮,或孕媽咪過(guò)度疲勞估計(jì)產(chǎn)程還很長(zhǎng)時(shí),可以通過(guò)給予鎮(zhèn)靜劑讓孕媽咪充分休息后再加強(qiáng)宮縮以達(dá)到減少并發(fā)癥、自然分娩的目的。
通常第一產(chǎn)程時(shí)間最長(zhǎng),如果孕媽咪能熬過(guò)第一產(chǎn)程,一般胎位轉(zhuǎn)為正常的話,孕媽咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎兒。
第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程時(shí)限相對(duì)較短,是孕媽咪大顯身手的時(shí)間。孕媽咪宮頸口開(kāi)全(開(kāi)大10厘米)后,醫(yī)生首先指導(dǎo)孕媽咪在宮縮間歇期上產(chǎn)床并擺好體位,即雙腳蹬在產(chǎn)床腳架上,雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,使大腿盡可能貼近腹部并外展,排空大小便。此期宮縮強(qiáng)度達(dá)到最大值,宮縮間歇期短,宮縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但令人高興的是宮口開(kāi)全后,孕媽咪宮縮痛會(huì)明顯減輕。
孕媽咪身充分放松抓緊時(shí)間休息
孕媽咪該做些什么
正常情況下此時(shí)胎兒先露部已經(jīng)下降進(jìn)入骨盆腔,胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產(chǎn)生便意,此時(shí)孕媽咪需要配合醫(yī)生,宮縮時(shí)深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進(jìn)胎兒一點(diǎn)點(diǎn)下降;宮縮間歇時(shí),呼氣,全身充分放松,抓緊時(shí)間休息,進(jìn)食一些熱量高的流質(zhì)食物;當(dāng)胎頭已經(jīng)嵌在陰道口即胎頭著冠后,宮縮再來(lái)時(shí),孕媽咪應(yīng)張口哈氣,待宮縮后屏氣用力,目的是充分?jǐn)U張會(huì)陰,防止會(huì)陰損傷。
醫(yī)生會(huì)做什么
醫(yī)生會(huì)幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸,并保護(hù)會(huì)陰不發(fā)生損傷,如果會(huì)陰條件差的可選擇會(huì)陰切開(kāi),對(duì)于突然出現(xiàn)的胎心異常,經(jīng)變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產(chǎn)及早結(jié)束分娩,如果有胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn)的,可以進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠。