俗稱分娩要用“催生針”，就是我們常說的“催產素”。顧名思義就是說催促分娩，加快分娩進程的一種藥物。“催產素”是由人腦下垂體分泌的一種激素，它直接作用于子宮的肌層，促使其產生收縮，它還可以間接的促進前列腺素和花生四烯酸的釋放，加強子宮收縮。一般孕婦對催產素的反應起于20周，反應性快速增加于30周，到孕足月達到高峰。
當足月時，胎兒組織會產生催產素作用于母體
分娩是怎么發(fā)動的呢?
當足月時，胎兒組織會產生催產素作用于母體，這在臍帶動靜脈血中可以測定出來，母親也開始分泌催產素，作用于子宮。催產素作用于子宮富含催產素受體的平滑肌組織而產生收縮，同時催產素還刺激子宮蛻膜促使前列腺素釋放，進一步加強宮縮，這樣就開始了分娩過程。
天然催產素早在1911年就開始應用于臨床實踐中治療滯產了，1927年則在臨床用于引產，而1953年精確測定了催產素的結構并第一次人工合成，人工合成的催產素叫縮宮素，從此以后在臨床上就大量的開始使用了。
什么情況下應該使用催產素呢?
我們一般在分娩結束時使用催產素，促進宮縮減少出血。還有一種情況是在母親有妊娠合并癥，如妊娠高血壓綜合征、胎膜早破、羊膜炎、妊娠合并糖尿病、腎病等時，需要及時終止妊娠;如果胎兒在宮內繼續(xù)生存有危險時，如胎兒宮內發(fā)育遲緩、孕過期、新生兒可能發(fā)生溶血、胎盤功能不良等時;還有在產程中宮縮乏力、產程延長、宮縮不協(xié)調等都要使用催產素。
當需要使用催產素點滴加強宮縮或引產、催產時要注意什么呢?
首先應該考慮催產素點滴對母親和胎兒是否具有安全性：胎兒的肺是否成熟，如果胎兒肺不成熟，經(jīng)過催產出來的孩子就會發(fā)生肺透明膜，導致新生兒窒息以至死亡;還要考慮胎兒對于宮縮的耐受能力，如果胎兒本身在宮內已經(jīng)缺氧，再加上人為的催產，胎兒就會加重宮內的缺氧以至死亡。另外還要考慮到母親宮頸成熟的程度，我們臨床上醫(yī)生都會對準備催產的宮頸進行評分(Bishop評分)，當評分過低(≤4分)時，引產的成功率大大降低。
什么情況下不能使用催產素呢?
當母親是前置胎盤時;胎兒的胎位異常時，如：臀位、橫位、面先露等;臍帶先露時;胎兒頭位但頭高浮在骨盆入口上;子宮有疤痕;骨盆異常;宮頸癌;生殖道有急性炎癥等等。當具有以上這些因素時，不適于使用催產素引產和催產。
使用催產素安全嗎?
催產素在人體的半衰期只有5-7分鐘，可以隨時加量和隨時減量直到停止，因此正確使用催產素還是很安全的。在使用催產素時一定要有醫(yī)生在場，因為這關乎母親和胎兒兩條性命，同時每個人對催產素的敏感性不盡相同，因此要慎重對待。
催產素還有一個好處，那就是催產素一般都可以促使孕婦乳腺腺泡周圍的平滑肌細胞收縮，有利于乳汁排出，當分娩后嬰兒就可以很順利地吃到母親的乳汁了。
不正確的使用催產素可以引起很大危險，因為催產和引產都是使用催產素點滴，如果點滴速度過快，輸液量過大會引起水中毒，造成肺水腫;子宮收縮過強甚至子宮破裂;胎盤早剝;宮頸撕裂;急產;胎兒宮內窘迫;產婦長時間使用會引發(fā)產后出血等等。
