月經(jīng)不規(guī)律易患:子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌在40~60歲的女性中,尤其是絕經(jīng)前后發(fā)病率最高。目前歐美國家及我國的發(fā)病率有所上升。這與長期受雌激素刺激,子宮內(nèi)膜增生,肥胖,高血壓,糖尿病,晚絕經(jīng),未婚少產(chǎn),家族有內(nèi)膜癌,乳癌,結(jié)腸癌史等因素有關(guān)。
首先是圍絕經(jīng)期的女性,她們月經(jīng)變得不規(guī)律,月經(jīng)時間延長,月經(jīng)量也時少時多,此時,很多女性認(rèn)為是即將絕經(jīng)的正常表現(xiàn),會不太注意,如果出現(xiàn)這些情況,即使是即將絕經(jīng)的女性,也要及時到醫(yī)院就診,避免延誤診治時機。絕經(jīng)后有再次出血的女性應(yīng)該更加警惕,及時到醫(yī)院婦科就診。
子宮內(nèi)膜癌的原因迄今尚不明確,一般認(rèn)為,子宮內(nèi)膜癌根據(jù)發(fā)病機制和生物學(xué)行為特點可分為雌激素依賴型(I型)和非雌激素依賴型(II型)。雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌絕大部分為子宮內(nèi)膜樣癌,少部分為黏液腺癌;非雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌包括漿液性癌,透明細(xì)胞癌等。
子宮內(nèi)膜癌可自檢:
1、出血
在年輕女性或圍絕經(jīng)期婦女常誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)而被忽視。在絕經(jīng)后女性多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量陰道血性分泌物。
2、陰道排液
在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶,如果合并感染或癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味。有時陰道排液中可伴有組織樣物。
3、疼痛
患者可出現(xiàn)嚴(yán)重下腹痛伴發(fā)熱。腫瘤晚期時癌組織浸潤穿透子宮全層,或侵犯子宮旁結(jié)締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤壓迫盆壁組織或神經(jīng)時可引起持續(xù)性,逐漸加重的疼痛。
4、腹部包塊
早期內(nèi)膜癌一般不能觸及腹部包塊。如內(nèi)膜癌合并較大子宮肌瘤,或晚期發(fā)生宮腔積膿、轉(zhuǎn)移到盆腹腔形成巨大包塊(如卵巢轉(zhuǎn)移時)時可能在腹部觸及包塊。