有專家指出，醫(yī)?；鹗褂迷瓌t應(yīng)該是當(dāng)年收支平衡，不應(yīng)當(dāng)有過多結(jié)余。如果結(jié)余量較高，不僅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生風(fēng)險。但從實際情況看，目前基金的結(jié)余比例已經(jīng)遠高于發(fā)達國家控制在10%以下的水平。
一方面是參保者抱怨報銷比例低，另一方面卻有大量醫(yī)?；鹛幱凇俺了睜顟B(tài)，加強醫(yī)?；鸾Y(jié)余管理迫在眉睫?！搬t(yī)保資金結(jié)余率如此高是不正常的，資金沒有用來解決看病難、看病貴的問題?！崩缀３北硎?，醫(yī)療保障制度需要轉(zhuǎn)變 理 念 ，減少結(jié)余，提高報銷比例，逐步提高基本醫(yī)療保險保障水平，減輕參保人員的個人負擔(dān);此外，應(yīng)該提高基金統(tǒng)籌管理層級，做大風(fēng)險池。醫(yī)保的保障水平和范圍是否應(yīng)該進一步改善?財政補貼和個人繳費水平是否有進一步提高的可能?國家衛(wèi)生計生委體制改革司副司長、國務(wù)院醫(yī)改辦政策組負責(zé)人傅衛(wèi)在接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪時表示，從深化醫(yī)改以來，基本醫(yī)療保障制度的建設(shè)加快推進，醫(yī)保的保障水平也在不斷提高，各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)從2008年的人均80元提高到了2013年的280元。到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年360元以上，隨著財政補助的提高，參保人員的繳費水平也將相應(yīng)增加。
傅衛(wèi)表示，未來隨著醫(yī)?；I資水平的提高，基本醫(yī)保的保障水平也將進一步提升。到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院報銷比例將達到75%左右，門診統(tǒng)籌也將覆蓋所有的地區(qū)，相應(yīng)的支付比例會提高到50%以上。
