焦點5：如何理解有限的非持續(xù)的人傳人

　　【回應(yīng)】馮子?。何覀兛吹接邢薜娜藗魅司褪桥紶柊l(fā)生的二代病例，發(fā)生兩代病人，很少，或者幾乎不會發(fā)生三代以上的病人的出現(xiàn)，這就是有限的人傳人；相對而言，持續(xù)的人傳人或者有效的人傳人，可以出現(xiàn)多代病人，一個可以傳若干個，或者三代病人四代病人，更多代數(shù)的病人，能看到社區(qū)的爆發(fā)，這叫持續(xù)的人傳人。

　　舒躍龍：我們的研究還發(fā)現(xiàn)，H7N9禽流感病毒在人的氣管里的復(fù)制能力較低，要遠(yuǎn)低于在肺部的復(fù)制能力，這直接導(dǎo)致H7N9禽流感病毒尚不能有效地人傳人。

　　有專家解釋，“有限的人傳人”可看到清晰的傳播鏈，可以發(fā)現(xiàn)一代病人、二代病人、三代病人，疾病還可以遠(yuǎn)距離傳播，一個病人可以傳染數(shù)個病人，可以持續(xù)傳播；而“有限的人傳人”是非常偶然發(fā)生的，多半和家庭的易感相關(guān)，患者往往是親子關(guān)系，有遺傳易感性，有血親關(guān)系，一般不會出現(xiàn)多代傳染，頂多有二代病人。

　　焦點6：目前H7N 9人傳人的能力究竟處在什么水平？

　　【回應(yīng)】馮子健用流行病學(xué)的一個專業(yè)的監(jiān)測指標(biāo)給出了答案。

　　馮子?。何覀兞餍胁W(xué)上有一個專門來描述這個有限的人傳人和持續(xù)的人傳人有一個指標(biāo)，叫做基本的傳播數(shù)或者叫基礎(chǔ)傳播數(shù)?；A(chǔ)傳播數(shù)就是R0這樣的一個指標(biāo)，有效的人傳人的時候，這個R0一定要大于一，平均一個病人或者一個傳染病平均可以傳一個以上，這個病就就可以持續(xù)在人群中傳開了，這叫持續(xù)的人傳人。當(dāng)然這R0小于1的時候，它就不可能持續(xù)的傳開，傳著就斷了。這個H7N9禽流感它的人傳人能力R0是0.09，是非常低，從流行病學(xué)來告訴我們解釋了有限的人傳人。