很多準(zhǔn)媽媽對(duì)生產(chǎn)時(shí)的麻醉知之不多，特別是一些提前得知需要做剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)驗(yàn)橹朗中g(shù)前一定要實(shí)施麻醉，對(duì)此感到忐忑不安，所以很迫切地想知道一些關(guān)于生產(chǎn)時(shí)的麻醉的知識(shí)。
剖宮產(chǎn)是一定需要麻醉的，而自然產(chǎn)則在產(chǎn)婦選擇做無(wú)痛分娩時(shí)才需要。麻醉的類(lèi)型有很多，在產(chǎn)科使用的主要是椎管內(nèi)麻醉，極少情況下使用全身麻醉，在會(huì)陰側(cè)切或某些急癥情況下會(huì)選擇局麻。麻醉可以消除或減輕生產(chǎn)時(shí)的疼痛，但也有一定的副作用和并發(fā)癥。
椎管內(nèi)麻醉
椎管內(nèi)麻醉
腰麻、硬脊膜外麻醉
腰麻又稱(chēng)脊髓麻醉，臨床上稱(chēng)為腰麻，是將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔；硬脊膜外麻醉簡(jiǎn)稱(chēng)硬膜外麻醉，是將藥物注入硬膜外腔。
一般來(lái)說(shuō)，椎管內(nèi)麻醉危險(xiǎn)性比較低，但需要產(chǎn)婦配合。生產(chǎn)所采用的麻醉方式基本上以椎管內(nèi)麻醉為主，其中又以腰麻和硬脊膜外麻醉為多。腰麻和硬脊膜外麻醉即俗稱(chēng)的半身麻醉。麻醉時(shí)產(chǎn)婦側(cè)躺并彎腰，在脊柱腰椎間盤(pán)部位穿刺，將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔。麻醉起效后，產(chǎn)婦的腹部和下肢麻木，痛感消失，但意識(shí)清醒。要提醒的是，人類(lèi)的痛覺(jué)和觸覺(jué)神經(jīng)是不同的，在椎管內(nèi)麻醉時(shí)，產(chǎn)婦痛覺(jué)消失，但往往還有觸覺(jué)，即能感受到醫(yī)生在做什么，卻沒(méi)有痛感。所以說(shuō)，這種情況下產(chǎn)婦仍可以參與生產(chǎn)過(guò)程，并在第一時(shí)間聽(tīng)到寶寶的哭聲，這是全身麻醉所不能做到的。
半身麻醉因麻醉藥物是作用在產(chǎn)婦的脊髓某段或區(qū)域神經(jīng)根，藥物不進(jìn)入母體的血液循環(huán)，所以既可以達(dá)到良好的止疼效果，又對(duì)寶寶幾乎沒(méi)有影響。不管對(duì)產(chǎn)婦還是對(duì)寶寶，半身麻醉都是比較安全的，所以生產(chǎn)中一般選擇半身麻醉。
