隨著人們健康意識(shí)的提升,女性懷孕后對(duì)生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充都格外重視。平日里常常見(jiàn)到不少準(zhǔn)媽媽每天把維生素片當(dāng)成例行的“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑”。但是,很多準(zhǔn)媽媽并不知道,維生素過(guò)量也會(huì)產(chǎn)生危害甚至中毒。
孕期補(bǔ)充維生素應(yīng)遵循怎樣的原則,額外吃維生素片有無(wú)必要?記者采訪了衛(wèi)生部北京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王少為。
孕早期
藥補(bǔ)維生素有必要
維生素和礦物質(zhì)是僅存于動(dòng)植物體內(nèi)的有機(jī)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),它們對(duì)于機(jī)體的正常功能起著至關(guān)重要的作用。但是并非所有的維生素都有額外補(bǔ)充的必要。
維生素是維系動(dòng)物生命活動(dòng)的一類(lèi)基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),種類(lèi)豐富,為人所熟知的包括維生素A族、B族、C族、D族、E族和葉酸等。維生素對(duì)胎兒發(fā)育有重要意義,比如葉酸缺乏會(huì)造成胎兒神經(jīng)管畸形;維生素D缺乏會(huì)影響鈣的吸收,導(dǎo)致胎兒佝僂病、骨發(fā)育不良;維生素A缺乏則可能造成胎兒先天視神經(jīng)發(fā)育不良、夜盲癥等;維生素E缺乏可能造成胚胎發(fā)育不良甚至早期流產(chǎn)等。
王少為介紹,妊娠期內(nèi),孕婦母體代謝改變、加上胎兒生長(zhǎng)以及卵黃囊和胎盤(pán)對(duì)某些維生素的吸收增加,使得妊娠期女性對(duì)維生素的需求加大。但并不意味著所有懷孕女性都會(huì)出現(xiàn)維生素缺乏。“食物中含有豐富的維生素,只要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,保證食物種類(lèi)豐富,身體所需維生素含量是能夠滿(mǎn)足的,多樣化且平衡組合的日常飲食是維生素供給的首選?!?
對(duì)于在孕早期的女性,醫(yī)生往往建議服用復(fù)合維生素加以補(bǔ)充。受早孕反應(yīng)影響,孕早期女性容易吃不下飯,食欲減退,從食物中攝取的維生素相對(duì)少,吸收差,有潛在維生素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。所以孕早期服用維生素片是必要的,孕婦應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生醫(yī)囑。
維生素超標(biāo)
也有危害
據(jù)介紹,臨床上常見(jiàn)的維生素失調(diào)一般分為三種:一種或幾種維生素不足導(dǎo)致的維生素缺乏;一種或多種維生素耗盡引起的維生素缺乏癥;某種維生素使用劑量過(guò)多并因此中毒的維生素過(guò)多癥??梢?jiàn)維生素也并非多多益善,通常只有在維生素缺乏的情況下才有必要補(bǔ)充藥源性維生素。
美國(guó)食品與藥物管理局將妊娠期用藥分為五級(jí)(A、B、C、D、X級(jí)),A類(lèi)藥物絕對(duì)安全,孕婦可放心使用;B和C類(lèi)也是產(chǎn)科常用藥,表示有理論或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)對(duì)胚胎存在損害但在人體使用尚未發(fā)現(xiàn);D類(lèi)藥風(fēng)險(xiǎn)較大,醫(yī)生一般不用,X是孕期絕對(duì)禁止的藥物。在維生素中,只有葉酸、維生素B族、C族屬于絕對(duì)安全的A類(lèi)藥,其他都分屬于不同類(lèi)別。比如,維生素A屬于B/D類(lèi)藥物,用得合理屬于B類(lèi),不合理也有可能有損害。
王少為說(shuō),目前人們往往夸大了維生素的功能,忽視了過(guò)量的危害,目前唯一具備詢(xún)證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明孕期必須補(bǔ)充的維生素只有葉酸 。維生素并非越多越好,以維生素A為例,如果連續(xù)20天補(bǔ)充維生素A超過(guò)6000個(gè)單位人體就會(huì)中毒,輕者胎兒出現(xiàn)唇腭裂、腦積水、神經(jīng)系統(tǒng)損害;重者可能造成大血管異位、嚴(yán)重心臟病等。孕婦在孕期補(bǔ)充維生素時(shí)一定要慎重。