怎樣才能避免寶寶帶著“病心”來(lái)到人間?專家指出，準(zhǔn)媽媽要警惕環(huán)境致病因素。而在治療方面，“等孩子上學(xué)后開刀才穩(wěn)妥”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，往往會(huì)鑄成大錯(cuò)。
病因
早孕誤服避孕藥 寶寶或成“先心”兒
“‘先心’病的發(fā)病因素主要是遺傳和環(huán)境，有‘先心’病的母親所生的寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)比普通寶寶要高?！睆V東省心血管病研究所劉小清主任醫(yī)師說(shuō)，如果母親患有冠心病，生下“先心”兒的幾率并不高。
孕期裝修當(dāng)心 寶寶易患“先天心”
不過(guò)，如今環(huán)境因素對(duì)“先心”病發(fā)病的影響越來(lái)越明顯。劉小清說(shuō)，全省統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，珠三角地區(qū)的“先心”病發(fā)病率是非珠三角地區(qū)的兩倍，顯示工業(yè)化對(duì)“先心”病的發(fā)病有一定的影響。
有可能造成“先心”病的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素還包括：懷孕期間尤其是懷孕頭三個(gè)月母親感冒、發(fā)熱38℃以上，病毒感染尤其是風(fēng)疹病毒感染，使用抗生素，母體有糖尿病，接觸農(nóng)藥等化學(xué)試劑，母親過(guò)去曾有自然流產(chǎn)或死胎等。劉小清說(shuō)，目前初步研究顯示，不知道自己懷孕的早孕婦女如果誤服避孕藥，也有可能給寶寶的心臟發(fā)育帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)?！?strong>試管嬰兒”和高齡產(chǎn)婦的孩子，患有“先心”病的比率也不低。
劉小清建議，計(jì)劃造人的夫婦，一年之內(nèi)尤其是懷孕后不要進(jìn)行裝修，刷墻的油漆和粘合膠中含有化學(xué)試劑，都是造成“先心”病的風(fēng)險(xiǎn)因素。此外，在懷孕頭三個(gè)月接觸環(huán)境危險(xiǎn)因素以及懷孕之后誤服避孕藥的孕婦，在孕期要進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，以提早發(fā)現(xiàn)孩子心臟發(fā)育的異常。
治療
輕微“先心”病 最晚別超過(guò)學(xué)齡前
16歲的男孩阿波在學(xué)校體檢時(shí)檢測(cè)到心臟有雜音，繼而被診斷為一種復(fù)雜的“先心”病——永存動(dòng)脈干。由于沒(méi)有肺動(dòng)脈，他的動(dòng)靜脈血混在一起，隨著年齡的增長(zhǎng)，他將因心臟無(wú)法負(fù)擔(dān)身體發(fā)育的需要，慢慢缺氧而亡。
“這個(gè)孩子很可惜，如果他出生六個(gè)月時(shí)就來(lái)治療，或許還可以挽救?！?strong>廣東省人民醫(yī)院省心血管病研究所副所長(zhǎng)陳寄梅主任醫(yī)師說(shuō)，阿波的父母得知病情時(shí)感到奇怪，覺(jué)得孩子從小到大一直很正常，“上體育課還能跑步”。實(shí)際上，阿波口唇發(fā)紫而且瘦，發(fā)育情況不如同齡人，都是“先心”病的典型癥狀。
記者獲悉，目前在廣東不少地區(qū)進(jìn)行治療的“先心”病患兒往往年紀(jì)都比較大。一方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是婦幼保健系統(tǒng)的醫(yī)生對(duì)“先心”病的治療觀念沒(méi)有更新，“孩子大一點(diǎn)，手術(shù)更保險(xiǎn)”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)仍有市場(chǎng)。另一方面，輕微“先心”病的孩子早期表現(xiàn)并不嚴(yán)重，可能只是嘴唇或者皮膚發(fā)黑，容易被父母忽視，而隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟因無(wú)法負(fù)擔(dān)生長(zhǎng)發(fā)育的需要出現(xiàn)癥狀，才引起父母的重視。
“‘先心’病手術(shù)已無(wú)年齡、體重的限制，甚至過(guò)去認(rèn)為沒(méi)法做的大動(dòng)脈完全翻轉(zhuǎn)、法樂(lè)氏四聯(lián)癥，現(xiàn)在都可以得到治療?！标惣拿分赋觯?strong>人民醫(yī)院每年完成4000多例手術(shù)，新生兒手術(shù)占相當(dāng)大的比例，其中年齡最小的是胎齡僅26周的早產(chǎn)兒，體重最低的僅重640克，心臟還沒(méi)有一顆核桃大。
