――讓自然分娩不再可怕
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,已經(jīng)有一些方法可以幫助產(chǎn)婦減輕順產(chǎn)時(shí)的疼痛。
笑氣鎮(zhèn)痛
笑氣指的就是一氧化二氮,它是一種毒性最小的吸入性麻醉劑,能通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)起到鎮(zhèn)痛的作用。一般只要吸入30秒~50秒即可起效,而停止吸入后幾分鐘,作用就能消失。
運(yùn)用笑氣鎮(zhèn)痛,產(chǎn)婦可始終保持清醒,配合完成分娩。由于這種笑氣鎮(zhèn)痛效果好,能縮短分娩時(shí)間,對(duì)母嬰無(wú)不良影響,也不會(huì)增加產(chǎn)后出血量,所以現(xiàn)在備受推崇。
水中分娩只能選擇笑氣鎮(zhèn)痛。
笑氣鎮(zhèn)痛前的準(zhǔn)備
身體準(zhǔn)備:
即便笑氣再好,它也是一種麻醉劑,所以如果你有麻醉劑過(guò)敏的情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,并避免使用笑氣鎮(zhèn)痛。
心理準(zhǔn)備:
在選擇笑氣鎮(zhèn)痛之前,你應(yīng)該了解相關(guān)的知識(shí),減少恐懼和不安情緒,跟醫(yī)生多進(jìn)行溝通,建立自信。
我是今年4月在上海生下我兒子的。在生孩子前,我曾經(jīng)咨詢過(guò)醫(yī)生,我是否可以采用剖宮產(chǎn)。因?yàn)槲疫@個(gè)人特別怕疼,一想到生孩子的那種場(chǎng)面,我就渾身發(fā)毛。
醫(yī)生建議我用笑氣鎮(zhèn)痛,我從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種方式,但醫(yī)生說(shuō)它的效果很好,而且對(duì)孩子和我都沒(méi)什么不良影響,所以我就打算試試。結(jié)果效果還真的不錯(cuò),我知道打麻藥針很痛,但它是用吸入方法,所以沒(méi)有任何痛苦,而且我自始至終都很清醒。但是,要開(kāi)到3指后才能用笑氣。笑氣鎮(zhèn)痛讓我覺(jué)得生孩子好像沒(méi)那么難。
疼痛分級(jí)
根據(jù)產(chǎn)婦主訴分為IV級(jí)。
I級(jí):無(wú)痛或稍感不適,活動(dòng)自如,無(wú)汗或微汗。
II級(jí):輕度疼痛,可以忍受,出微汗。
III級(jí):中度疼痛、難以忍受、輾轉(zhuǎn)不安、合作欠佳、出汗伴肢冷。
IV級(jí):重度疼痛,不能忍受,叫嚷不安、出汗、肢冷。
產(chǎn)痛I、II極為鎮(zhèn)痛有效,III、IV級(jí)為鎮(zhèn)痛無(wú)效。
準(zhǔn)備充分:讓分娩變得更主動(dòng)
腰麻及硬膜外麻醉
硬膜外麻醉就是硬脊膜外神經(jīng)阻滯麻醉。當(dāng)宮口開(kāi)大2厘米~3厘米時(shí),孕婦取左側(cè)臥位,雙膝屈向胸部,于第2、3腰椎間隙或第3、4腰椎間隙穿刺硬膜外腔成功后,取出長(zhǎng)針迅速置入硬膜外導(dǎo)管,接微量注射泵。麻醉平面控制在胸10以下平面,待腰麻作用減弱時(shí),用微量注射泵向硬膜外腔以每小時(shí)10毫升的速度泵入麻醉藥液。宮口開(kāi)全后停止注藥。
硬膜外麻醉跟普通的腰麻有所不同。普通的腰麻,麻醉藥是進(jìn)入脊髓腔,而硬膜外麻醉則是將藥注入脊髓腔外的間隙中,其優(yōu)點(diǎn)是可以連續(xù)給藥,延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,減少感染和損傷機(jī)會(huì)。
另外,硬膜外麻醉能讓孕婦保持清醒的意識(shí),使產(chǎn)程更順利。小劑量、低濃度的麻醉藥,起效快、持續(xù)時(shí)間可控制、對(duì)產(chǎn)婦生理影響小,對(duì)胎兒無(wú)不良影響,產(chǎn)婦易于接受。
正常產(chǎn)婦由于懼怕疼痛造成人為難產(chǎn)而剖宮產(chǎn)的可能增加,對(duì)于盆底、陰道軟組織堅(jiān)厚、宮頸堅(jiān)韌的產(chǎn)婦,經(jīng)麻醉后,宮頸、盆底肌肉、陰道的張力減低,陰道助產(chǎn)分娩替代了剖宮產(chǎn),這也是麻醉有助于陰道助產(chǎn)率增高的原因。
硬膜外麻醉前的準(zhǔn)備
身體準(zhǔn)備:
了解自身的健康狀況,如果你有高血壓、貧血、心臟代償不良等疾病的話,應(yīng)該事先跟醫(yī)生和麻醉師溝通,以便醫(yī)護(hù)人員對(duì)你采用適當(dāng)?shù)穆樽韯┝俊?
心理準(zhǔn)備:
了解硬膜外麻醉的有關(guān)常識(shí),對(duì)穿刺入體內(nèi)的短暫疼痛要有心理準(zhǔn)備,克服恐懼心理,努力保持樂(lè)觀、輕松、合作的心態(tài)。
我今年35歲,去年我順產(chǎn)生下了女兒。因?yàn)槲沂歉啐g產(chǎn)婦,不少朋友都曾勸我采用剖宮產(chǎn),但為了孩子,我想來(lái)想去最后還是決定順產(chǎn)。但我生孩子的過(guò)程并不順利。由于孩子的胎位不正,再加上我很緊張,總是怕撕裂會(huì)陰部,所以生起來(lái)非常困難。
當(dāng)時(shí)我用的就是硬膜外麻醉,由于它的麻醉時(shí)間較長(zhǎng),在整個(gè)分娩過(guò)程中,漸漸降低了我的恐懼心理。我發(fā)現(xiàn)疼痛并不是想像中的那么難以忍受,膽子也就慢慢地大了起來(lái)。最后在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下,孩子終于生了下來(lái)?,F(xiàn)在回想起來(lái),這種麻醉方式的效果的確不錯(cuò)。