深圳乙肝疫苗的事件還在持續(xù)發(fā)酵,而最近,又傳出了永嘉有孩子在打乙肝疫苗后死亡的消息。記者今天從省疾病預(yù)防控制中心了解到,得知永嘉一嬰兒死亡的傳聞后,省疾控立即派出一位專家趕赴當(dāng)?shù)?,協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門調(diào)查具體情況。截止目前,調(diào)查仍在繼續(xù)中。但一系列的“乙肝疫苗”事件,讓剛晉升父母的新爸媽們手足無措起來:這乙肝疫苗到底打還是不打?為什么一定在出生后馬上打?
這乙肝疫苗到底打還是不打
新生兒對乙肝病毒無免疫力,24小時(shí)內(nèi)接種96%以上能阻斷母嬰傳播
記者從省疾控中心采訪了解到:因?yàn)樾律鷥簩σ腋尾《緹o免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染了乙肝病毒,則成為乙肝病毒表面攜帶者,小于1歲嬰兒感染乙肝病毒后,將有90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。
省疾控中心在調(diào)查帶有乙肝病毒表面抗原陽性、e抗原陽性母親所生的嬰兒,24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗者,96%以上都能達(dá)到阻斷母嬰傳播。但是在24小時(shí)之后接種者僅80%能阻斷,也就是在出生24小時(shí)以后接種乙肝疫苗的嬰兒不能阻斷乙肝母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),比24小時(shí)內(nèi)接種者高5倍。因此,新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗,越早接種效果越好。這不但是我們國家的乙肝免疫策略,也是世界衛(wèi)生組織的免疫策略。
目前浙江使用的乙型肝炎疫苗屬于基因工程疫苗,制備技術(shù)是安全、成熟的,嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率非常低。除統(tǒng)一疫苗采供、創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門診和培訓(xùn)預(yù)防接種人員,浙江2005年開始建立接種疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng),目前該監(jiān)測系統(tǒng)已經(jīng)全面覆蓋全省所有的市和縣。
世界衛(wèi)生組織在其他國家對乙肝疫苗的接種除了過敏以外基本沒有禁忌癥,但是我國從安全角度考慮,將有急性疾病或者嚴(yán)重的慢性疾病,或者慢性疾病急性發(fā)作或者發(fā)熱時(shí)作為乙肝疫苗接種的禁忌癥。在接種疫苗前,家長需配合接種人員,做好對新生兒健康狀況的問診和一般健康檢查,提供新生兒的健康狀況,包括出生時(shí)是否足月順產(chǎn)、出生體重多少,新生兒出生評分情況,有無先天性出生缺陷,是否現(xiàn)患某種疾病等等,以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌證,并決定是否接種疫苗。
乙肝疫苗接種后可能會出現(xiàn)輕微一般反應(yīng),如在接種部位出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下2-3天內(nèi)可自行消失;出現(xiàn)一過性發(fā)熱、紅腫疼痛等,一般持續(xù)1-2天后可自行緩解;接種部位硬結(jié)一般則在1-2月內(nèi)可自行吸收。極為罕見的過敏性休克一般在接種后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生。